Examen des médicaments pour les varices.

Dans notre monde moderne, ce problème est très aigu et très répandu chez les hommes et les femmes. Nous essaierons de découvrir les raisons, les facteurs prédisposants, et nous parlerons également des méthodes de traitement et des médicaments utilisés pour les varices.

Les varices sont une maladie des veines caractérisée par leur hypertrophie, leur changement de forme et leur diminution de l'élasticité. Le plus souvent, les veines superficielles des membres inférieurs, le plexus veineux du rectum (hémorroïdes), les veines du système de collier et le cordon spermatique sont affectés.

Facteurs prédisposants

Conditions qui contribuent à l'obstruction de l'écoulement du sang à travers le système veineux, à savoir:

• séjour systématique de longue durée associé à des activités professionnelles (serveurs, pharmaciens, coiffeurs, vendeurs, etc. );
• compression des veines pelviennes par l'utérus enceinte;
• congestion dans les veines du bassin, par exemple, avec constipation chronique, travail sédentaire;
• faiblesse congénitale de la paroi veineuse et insuffisance des valves veineuses;
• intervention chirurgicale (pontage artério-veineux);
• déséquilibre hormonal (ménopause, apport en œstrogènes);
• en surpoids.

Il est important que les vraies causes des varices ne soient pas connues. Cette maladie est de nature progressive et se réfère à des modifications irréversibles des vaisseaux veineux.

Si nous parlons de varices des membres inférieurs, c'est aussi un problème esthétique pour les femmes. Les veines dilatées apparaissent à travers ou gonflent sous la peau sous la forme de cordons torsadés ou de nœuds (varices). Leur peau est facilement amincie et endommagée, la raison en est la violation de leur nutrition. Tout d'abord, des taches brun foncé ou brunes apparaissent sur la peau, puis les veines se tordent et soulèvent la peau. Au fil du temps, en cas de malnutrition cutanée, des ulcères trophiques peuvent se former. Les varices sont presque toujours accompagnées d'un gonflement des extrémités, qui apparaît vers la fin de la journée. Cette condition entraîne une fatigue rapide des jambes lors de la marche, une sensation de lourdeur et de douleur dans les jambes, qui augmente la nuit. En l'absence de traitement approprié, la maladie progresse et le gonflement des extrémités augmente. En raison du ralentissement du flux sanguin, des processus inflammatoires peuvent se produire dans les veines dilatées, entraînant leur blocage.

Par conséquent, les étapes des varices:

• 1 syndrome de la jambe «lourde»;
• 2 œdème persistant se développe, accompagné d'une violation de la pigmentation de la peau et d'une dermatite congestive;
• 3 ulcères trophiques apparaissent.

Symptômes des varices des membres inférieurs.

• fatigue rapide des jambes lors de la marche;
• saisies la nuit;
• sensation de lourdeur dans les jambes;
• douleur dans les jambes, pire le soir;
• tension dans les jambes;
• palpitations cardiaques et essoufflement. Ces symptômes surviennent lorsque la charge sur le muscle cardiaque augmente en raison du dépôt de sang dans le lit veineux.

À considérer lorsque les varices sont localisées sur d'autres organes:

Varices de l'œsophage.

Les varices de l'œsophage sont caractérisées par une tortuosité et des excroissances sacculaires des vaisseaux sanguins. La cause de la maladie est l'hypertension portale.

Manifestations:

• inflammation de l'œsophage;
• brûler, éructations;
• anémie;
• difficulté à avaler

Le développement de complications telles que des saignements veineux importants est possible. Le patient a des vomissements sanglants, une hypotension, une tachycardie, une altération de la conscience.

Varices de l'utérus.

Les raisons:

• Augmentation de l'activité physique;
• constipation chronique;
• grossesse;
• prenez des contraceptifs hormonaux;
• anomalies du développement;
• Avortement.

Les symptômes sont des sensations douloureuses dans le bas de l'abdomen, des irrégularités menstruelles. Une complication dangereuse est l'infertilité.

Varices des lèvres

Elle survient le plus souvent au cours du deuxième mois de grossesse. La thrombose veineuse pelvienne ou l'angiodysplasie congénitale est un facteur prédisposant.

Manifestations:

• hypertrophie des veines de la vulve;
• grattage et gonflement de la peau;
• douleur qui éclate dans le périnée.

Le développement d'une thrombophlébite aiguë, la rupture du vaisseau endommagé est possible.

Petites varices pelviennes.

Au stade initial, il se manifeste par des douleurs tiraillantes dans le bas de l'abdomen. Il existe plusieurs options pour l'évolution de cette forme de maladie:

• varices du périnée et de la vulve;
• Congestion veineuse pelvienne: douleur lors des rapports sexuels, dysménorrhée, troubles urinaires.

Les manifestations cliniques de la pathologie sont observées chez 30% des femmes pendant la grossesse. Cette maladie est observée exclusivement chez les femmes.

Expansion variqueuse du cordon spermatique (varicocèle)

En raison de l'expansion variqueuse du cordon spermatique, le flux veineux des testicules est perturbé. Les patients notent une douleur persistante dans le scrotum, un dysfonctionnement érectile. À l'examen, des veines superficielles dilatées et une asymétrie scrotale sont visibles dans la région testiculaire.

Les raisons:

• Augmentation de l'activité physique;
• insuffisance congénitale du tissu conjonctif;
• Tumeurs de l'espace rétropéritonéal ou du bassin.

Les complications possibles de la progression de la maladie sont la spermatogenèse conduisant à l'infertilité.

Dermatite variqueuse

Cette maladie se manifeste par un amincissement et des démangeaisons de la peau sur les veines touchées. Dans les zones d'inflammation, des taches et des squames de couleur foncée ou claire apparaissent. La dermatite veineuse est principalement localisée dans la partie inférieure de la jambe et l'articulation de la cheville. Le danger est que les patients grattent les zones qui démangent et que le processus de la maladie atteint les tissus sains. Si vous ne recourez pas au traitement, l'inflammation se transforme en eczéma variqueux.

Eczéma variqueux

L'inflammation est persistante avec des périodes de rémission et de rechute. Les lésions cutanées sont difficiles à traiter même après une veinectomie. En raison de la violation de la microcirculation de la peau, la partie liquide du sang passe à travers les parois des vaisseaux affectés. Dans la zone située au-dessus des varices, des zones enflées et suintantes apparaissent.

Des vésicules à contenu séreux ou séreux-purulent apparaissent sur les jambes. En grattant, une infection se développe dans les plaies. Lors de la fusion, les petites bulles forment des papules. Après avoir ouvert la vésicule biliaire, des croûtes apparaissent. Le site de guérison s'amincit et se couvre d'écailles. Pendant la période d'exacerbation, les vésicules réapparaissent. La progression de la pathologie conduit à la formation d'ulcères trophiques.

veines araignées

Astérisques vasculaires - télangiectasies. Ils sont caractérisés par la défaite et l'expansion de petits vaisseaux sous-cutanés. Ils ressemblent à un réseau vasculaire violet ou rouge sur la peau. En général, ce n'est pas une maladie distincte, mais agit plutôt comme un défaut esthétique.

Les raisons:

• insuffisance veineuse;
• les maladies du tissu conjonctif;
• pathologie du système hépatobiliaire;
• l'utilisation de médicaments hormonaux;
• maladies du système endocrinien.

Maille vasculaireIl peut être situé sur les jambes, le visage ou les fesses. Sur le visage, les manifestations du réseau vasculaire sont appelées rosacée.

Les raisons:

• violations des propriétés rhéologiques du sang;
• hypertension;
• Maladies du système digestif;
• l'effet des basses températures sur la peau d'une manière particulière;
• en buvant de l'alcool.

Les changements hormonaux sont une cause fréquente de rosacée chez les femmes et elle est éliminée par coagulation au laser.

Avec les varices, les mesures préventives sont d'une grande importance:

• porter des chaussures et des sous-vêtements confortables qui ne contraignent pas;
• s'il existe un facteur prédisposant ou une maladie au stade initial, il est alors nécessaire de limiter ou d'exclure les charges statiques et les longs séjours sur les jambes;
• activité physique modérée;
• prendre des vitamines: C, E, PP;
• alimentation équilibrée.

Bien sûr, dans le monde moderne d'aujourd'hui, suivez les recommandations pour limiter ou éliminer les charges statiques et rester debout longtemps, il est donc nécessaire de recourir à une gymnastique courte pendant la journée, ainsi que d'utiliser des services de massage. L'utilisation de bandages élastiques et de sous-vêtements de compression est également obligatoire.

Diagnostique

Le diagnostic complet est réalisé à l'aide de méthodes de laboratoire pour examiner le sang et l'urine (détection de reflux dans les veines saphènes, tests fonctionnels) et des examens échographiques: échographie duplex ou triplex; phlébographie radio-opaque; phlébographie par résonance magnétique; angiographie multispirale assistée par contraste.

Traitement

Après avoir reçu les résultats du diagnostic, le phlébologue (angio-chirurgien) décide de l'utilisation des méthodes de traitement: chirurgie ou thérapie conservatrice.

En cas d'endommagement des vaisseaux des membres inférieurs, appliquer:

• intervention chirurgicale, par exemple phléboectomie: ablation d'une veine spécifique;
• sclérothérapie;
• traitement conservateur.

Traitement médicamenteux systémique

1. Antibiotiques (prescrits en présence de processus inflammatoires et d'ulcères trophiques;
2. Antiseptiques;
3. Phléboprotecteurs;
4. Stimulants de la régénération tissulaire;
5. Anticoagulants;
6. Stéroïdes topiques (prescrits pour les ulcères trophiques);
7. En externe: médicaments contenant de l'héparine.

Dans cet article, nous nous attarderons en détail sur les phléboprotecteurs et agents externes utilisés pour les varices.

Les phlébotoniques (phlébotoniques) sont un groupe de médicaments utilisés pour l'insuffisance veineuse. Ils augmentent la circulation sanguine, normalisant ainsi la perméabilité vasculaire, soulagent le gonflement et éliminent la sensation de lourdeur. Il est important de les utiliser dans les premiers stades de la maladie ou pour la prévention des exacerbations; avec des formes progressives, différents groupes prescrivent divers traitements.

Examen des médicaments utilisés pour les varices.

Remède naturel à base d'extrait de feuilles de vigne rouges.Capable de protéger les parois des vaisseaux sanguins et des capillaires, améliorant leur élasticité, normalise la perméabilité vasculaire.

L'outil se distingue par une protection améliorée des parois des vaisseaux sanguins et des capillaires. Le médicament élimine le gonflement et empêche sa récidive, car il bloque la perméabilité de l'eau, des protéines et du plasma à travers les parois des vaisseaux sanguins, réussissant à restaurer leur densité naturelle.

Montré dans:

• prévention et traitement symptomatique de l'insuffisance veineuse chronique;
• gonflement des membres inférieurs;
• avec des sensations de lourdeur et de fatigue dans les membres inférieurs.

Contre-indiqué:

• les personnes allergiques à l'un des composants de la composition.

Appliquer 1 capsule au réveil. Le médecin peut augmenter la dose à 2 gélules.

Diosmin

Le médicament est disponible sous forme de pilule et est vendu sans ordonnance. Il fait référence aux agents veinotoniques et angioprotecteurs, la diosmine augmente le tonus veineux, réduit la congestion veineuse, améliore la perméabilité capillaire et la microcirculation. Il a un effet décongestionnant.

Montré dans:

• varices dans les extrémités et le bassin;
• thérapie hémorroïde complexe;
• signes d'insuffisance veineuse, troubles du flux lymphatique.

Contre-indiqué:

• avec une sensibilité accrue aux composants;
• enfants et adolescents jusqu'à 18 ans.

Parmi les effets secondaires, des troubles digestifs légers et des maux de tête sont possibles. Appliquer 1 comprimé le matin. Le traitement peut être assez long, mais généralement pas plus de 2 mois.

Troxérutinesoulage le gonflement, normalise la microcirculation et renforce les parois des vaisseaux sanguins. Il a des effets anti-inflammatoires et antioxydants.

Montré dans:

• insuffisance veineuse chronique, à tout stade de la maladie;
• phlébévrysme;
• thrombophlébite superficielle;
• périphlébite, phlébothrombose;
• dermatite variqueuse;
• syndrome post-thrombotique;
• les hémorroïdes;
• œdème post-traumatique et ecchymoses;
• diathèse hémorragique avec augmentation de la perméabilité capillaire;
• comme agent prophylactique après une chirurgie veineuse.

Troxerutin est utilisé en association avec l'acide ascorbique pour améliorer ses effets après une chirurgie veineuse.

Contre-indiqué:

• avec hypersensibilité;
• ulcère gastro-duodénal de l'estomac et du duodénum;
• gastrite chronique (en phase d'exacerbation).

Ne convient pas aux mineures, enceintes au premier trimestre, allaitantes. Le médicament Troxerutin ne doit pas être utilisé en cas de problèmes gastro-intestinaux. Au stade actif de la lutte contre la maladie, 1 capsule est prescrite avec les repas trois fois par jour. Pour maintenir l'efficacité du traitement, l'agent est appliqué deux fois par jour.

Rutosideil a des effets anti-inflammatoires et lutte contre le gonflement et la lourdeur des jambes. La particularité du médicament est qu'il fonctionne avec les cellules sanguines, favorisant la perméabilité. Ainsi, le médicament des varices contribue à la lutte contre la microthrombose des veines.

Montré dans:

• insuffisance veineuse chronique;
• syndrome postphlébite;
• troubles trophiques avec varices, ulcères trophiques;
• hémorroïdes (douleur, suintement, démangeaisons et saignements);
• Insuffisance veineuse et hémorroïdes pendant la grossesse, à partir du deuxième trimestre.

Contre-indiqué:

• pendant la grossesse, pour une période de 1 à 3 mois.

Les capsules sont utilisées 2 à 3 fois par jour, une à la fois.

Tribénosidedisponible sous forme de pilules et de gélules. Il a un effet décongestionnant et anti-inflammatoire, améliore la perméabilité vasculaire.

Montré dans:

• varices des membres inférieurs, même au deuxième stade et plus tard;
• Symptômes de l'IVC, à savoir: lymphostase, congestion sanguine, sensation de douleur, lourdeur, distension dans la région du mollet des jambes, surtout le soir;
• phlébite, périphlébite, période postopératoire;
• ulcères trophiques;
• hémorroïdes aux stades chroniques et aigus.

Contre-indiqué:

• femmes enceintes de 4 à 12 mois et femmes allaitantes.

Les gélules sont prises 2 fois par jour à intervalles réguliers.

Diosmin avec hespéridine,Le médicament est disponible sous forme de comprimés pelliculés, disponibles sans ordonnance. Les principaux ingrédients actifs sont la diosmine avec l'hespéridine. Ils appartiennent au groupe des substances veinotoniques et des médicaments angioprotecteurs. Ils aident à restaurer le tonus des parois veineuses et à améliorer la circulation sanguine dans les veines et à normaliser le fonctionnement des valves.

Indications pour l'utilisation:

• les hémorroïdes;
• varices des extrémités et du petit bassin;
• insuffisance veineuse chronique, y compris les ulcères trophiques.

Le médicament est contre-indiqué en cas de réactions allergiques aux composants et à la période de lactation. Parmi les effets secondaires, seuls des symptômes dyspeptiques légers, une éruption cutanée, peuvent être distingués. Le médicament est indiqué pour l'admission complexe et en cours.

Remèdes externes pour le traitement complexe des varices.

Les pommades et les gels sont utilisés comme agents externes. Tout d'abord, il est nécessaire de fournir des effets anti-inflammatoires et analgésiques, car des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés, ainsi que des stéroïdes à action générale.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS):

• Ketorolac;
• Kétoprofène;
• Ibuprofène;
• Gel de nimésulide;
• Diclofénac;

Tous ont un puissant effet anti-inflammatoire, éliminent la douleur, l'inconfort et la gravité. Ils sont utilisés 1 à 3 fois par jour, selon le stade de la maladie, avec des actions de massage circulaire. Contre-indiqué en présence d'ulcères trophiques et de plaies ouvertes.

Les stéroïdes sont utilisés dans des cas particuliers. Si les AINS sont inefficaces.

Prednisolone et ses analogues.L'inflammation et la douleur sont soulagées et la nutrition des tissus locaux est améliorée. Il n'est pas utilisé en grande quantité, en raison du potentiel d'effets secondaires généralisés.

Élimination du gonflement:

Des médicaments à base de corticostéroïdes sont utilisés. Restauration du flux sanguin normal dans les jambes avec varices, en stimulant la contraction des parois vasculaires:

• Troxerutin;
• Diosmin;
• Rutoside.

Les médicaments externes étroitement anesthésiques sont rarement utilisés, en raison de leur action limitée, ils n'éliminent pas la cause, mais agissent sur les symptômes:

• Diclofénac;
• Kétoprofène.

Les médicaments contenant de l'héparine, en plus de l'héparine, contiennent des corticostéroïdes.

Onguents complexes utilisés pour les varices des jambes.

Ces médicaments ont un effet systémique:

• Héparine sodique (utilisée pour soulager l'enflure, la douleur, améliorer la circulation sanguine locale, prévenir la formation de caillots sanguins. A un effet thérapeutique rapide: elle est obtenue le deuxième ou le troisième jour d'utilisation).
• Troxerutin. Soulage la douleur, l'enflure, l'inflammation, normalise l'état des veines, assure un écoulement lymphatique-veineux adéquat et empêche la formation de caillots sanguins.
• Escin. Il est prescrit aux premiers stades des varices des jambes, aux stades ultérieurs, il est presque inefficace. Il est d'origine végétale.

Principes de base de la pharmacothérapie externe:

• ne pas vous soigner vous-même, mais recourir à l'aide d'un phlébologue;
• suivez strictement les instructions d'utilisation;
• analyser le résultat de l'efficacité du traitement 10 jours après la date du traitement.

Cependant, même avec l'utilisation combinée de comprimés et de pommades, de gels à usage externe, il ne faut pas s'attendre à un résultat rapide, tout dépend de la progression de la maladie, de son stade et de la présence de maladies concomitantes.

En conclusion, je tiens à souligner que les médicaments contre les varices à divers endroits ne peuvent pas complètement arrêter la maladie et prévenir les complications. Dans les premiers stades de la maladie, les médicaments veinotoniques et angioprotecteurs aident à normaliser le flux sanguin dans les membres inférieurs, éliminant les symptômes tels que le gonflement, la fatigue des jambes et les varicosités, les veines superficielles profilées saillantes. Tous ces médicaments ne sont qu'une partie du traitement directement liée au mode de vie et à la nutrition. Aux stades progressifs, les interventions microchirurgicales et mini-invasives sont indiquées lors de la prise de médicaments qui améliorent le résultat du traitement.